ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ

FUSION BIOPSEE: ΣΥΣΤΗΜΑ ΒΙΟΨΙΑΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

Το Metropolitan General διαθέτει το πιο σύγχρονο σύστημα βιοψίας προστάτη, Fusion Biopsee, το οποίο προσφέρει ακρίβεια στη διάγνωση καρκίνου του προστάτη διευκολύνοντας τη δημιουργία του κατάλληλου πρωτοκόλλου θεραπείας.

Η Fusion διαπερινεϊκή βιοψία του προστάτη, αποτελεί την πιο εξελιγμένη, με ακρίβεια στη διάγνωση και με τη μεγαλύτερη ασφάλεια τεχνική, ειδικά στις περιπτώσεις που υπάρχει ισχυρή υποψία καρκίνου και η κλασική βιοψία δεν καταφέρνει να τον αναδείξει.

Το Fusion Biopsee είναι ένα ολοκληρωμένο σύστημα κατευθυνόμενης διαπερινεϊκής βιοψίας προστάτη υπό καθοδήγηση και παρακολούθηση από ενσωματωμένο υπέρηχο, σε πραγματικό χρόνο, με τεχνολογία σύντηξης εικόνων MRI/PET/CT.

Αποτελείται από :

• Ενσωματωμένο υπολογιστή με προηγμένο λογισμικό για την απόκτηση 3D εικόνων, την επεξεργασία τους, τον προγραμματισμό, την πλοήγηση και την δημιουργία αναφοράς
• Υψηλής ποιότητας 3D εικόνα υπερήχων
• Καθοδήγηση βελόνας μέσω μίας οπής
• Σύστημα φορητό και εύκολης μετακίνησης

Με το ειδικό λογισμικό που διαθέτει το Fusion Biopsee συνδυάζονται οι εικόνες της πολυπαραμετρικής Μαγνητικής Τομογραφίας, που έχει κάνει ο ασθενής, με τον υπέρηχο του προστάτη, ώστε να εντοπιστούν και να χαρτογραφηθούν σε ζωντανό χρόνο, με ακρίβεια χιλιοστού, οι ύποπτες εστίες, από τις οποίες χρειάζεται να ληφθούν βιοψίες. Μαζί με τις ύποπτες εστίες λαμβάνονται και τυχαίες αντιπροσωπευτικές βιοψίες από όλο τον προστάτη, ώστε να επιτευχθεί η σωστή διάγνωση.

Η τεχνική πραγματοποιείται με ειδική κεφαλή υπερήχου και πλέγμα μέσα από το περίνεο (το δέρμα μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού) και όχι μέσω του ορθού και με αυτόν τον τρόπο ελαχιστοποιούνται οι πιθανότητες για σοβαρή ουρολοίμωξη και σήψη που υπάρχουν με την κλασική διορθική (μέσω του ορθού) βιοψία, ενώ δεν τραυματίζεται και ο βλεννογόνος του εντέρου.

ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Ο ουροδυναμικός έλεγχος είναι το πιο ακριβές, διαθέσιμο εργαλείο για την αξιολόγηση της λειτουργίας του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κύστη, ουρήθρα και σφιγκτήρες της ουρήθρας) του άνδρα και της γυναίκας ενώ παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την αποθήκευση και την αποβολή των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Σκοπός του είναι η αναπαραγωγή των συμπτωμάτων που αναφέρει ο ασθενής, ώστε με τη μέτρηση των διαφόρων φυσιολογικών παραμέτρων να διαγνωστεί με ακρίβεια η παθολογική αιτία.

Το Metropolitan General διαθέτει το πλήρες σύστημα Video - Ουροδυναμικής Μελέτης Samba, 8 καναλίων του Οίκου ΜΜΤ / Dantec, υψηλής ακρίβειας και κατάλληλο για όλα τα κλινικά πρωτόκολλα oυροδυναμικής. Διαθέτει ευελιξία για επιπρόσθετη λειτουργικότητα,γεγονός που το καθιστά εξαιρετικά αξιόπιστο. Το σύστημα αποτελείται από τη βασική μονάδα SambaPatientUnit, τέσσερα (4) κανάλια πιέσεων (Pressurechannels), δύο (2) κανάλια Ουροροομετρίας (Uroflow) και δύο (2) κανάλια Ηλεκτρομυογραφίας (EMG).

Πραγματοποιούνται όλες οι γνωστές ουροδυναμικές εξετάσεις όπως:

• Ουροροομετρία (Uroflowmetry): είναι η μέτρηση και καταγραφή της ροής των εξερχόμενων ούρων με τον χρόνο
• Μέτρηση υπολείμματος ούρων στην κύστη
• Κυστεομανομετρία νερού
• Κυστομανομετρία ή Κυστεομανομετρία πλήρωσης (Cystometrogram-CMG ή filling cystometry): είναι η μέτρηση της ενδοκυστικής πίεσης κατά τη διάρκεια της πλήρωσης της κύστης, συνήθως με φυσιολογικό ορό
• Κυστομανομετρία κένωσης
• Μελέτη Πίεσης / Ροής (κυστεομανομετρία ούρησης) (Pressure - flow studies-PFS): είναι η μέθοδος καταγραφής των ενδοκυστικών πιέσεων που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ούρησης, με ταυτόχρονη καταγραφή και της ροής των ούρων. Σχηματίζεται έτσι μια γραφική παράσταση από τις δύο αυτές καταγραφές που μας επιτρέπει να καθορίσουμε αν ή ούρηση είναι αποφρακτική, μη αποφρακτική ή αμφίβολη
• Ηλεκτρομυογράφημα (Electromyography-EMG): είναι η καταγραφή των ηλεκτρικών δυναμικών του σφιγκτηριακού μηχανισμού του περινέου που πραγματοποιείται κατά τη φάση πλήρωσης ή κένωσης της κύστης ή και στις δύο αυτές φάσεις
• Προφιλομετρία ή Προφίλ ουρηθρικών πιέσεων (Urethral pressure profile-UPP): είναι η γραφική παράσταση που προκύπτει από την καταγραφή των πιέσεων εντός της ουρήθρας και πραγματοποιείται με τη σταθερή έλξη ενός ειδικού καθετήρα από την ουρήθρα
• Video-ουροδυναμική (Βιντεοουροδυναμικός έλεγχος): είναι η πιο πλήρης ουροδυναμική εξέταση κατά την οποία η πλήρωση της κύστης γίνεται με σκιαγραφική ουσία και όλες οι προαναφερθείσες συνιστώσες της εξέτασης, γίνονται με ταυτόχρονη ακτινοσκοπική απεικόνιση του κατώτερου ουροποιητικού
• Βιοανάδραση με animation

Η καταγραφή κατά την ουροδυναμική εξέταση έχει τη μορφή διαγραμμάτων μαθηματικών καμπυλών.

Η διαδικασία του ουροδυναμικού ελέγχου είναι ανώδυνη. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται κάποια «ενόχληση», όχι όμως πόνο.

Η εξέταση πραγματοποιείται απο εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικο προσωπικό, προκειμένου να εκτελεστεί και να αξιολογηθεί σωστά.

Ενδείξεις Ουροδυναμικού Ελέγχου

Ο ουροδυναμικός έλεγχος ενδείκνυται σε ασθενείς :

• με ακράτεια ούρων (ακούσια απώλεια ούρων)
• πριν από επέμβαση προστάτη
• με επίμονα προβλήματα του κατώτερου ουροποιητικού και που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, σκλήρυνση κατα πλάκας, νόσο του Πάρκινσον, με πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο κ.ά.
• πριν από την παρέμβαση, σε ασθενείς που έχουν πολύπλοκη κλινική εικόνα λόγω αποτυχημένης προηγούμενης θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης. Αναλυτικά, σε ασθενείς που εμφανίζουν μεικτή ακράτεια, αποφρακτικά συμπτώματα, σημαντικά αυξημένο υπόλειμμα ούρων, νευρολογική ασθένεια ή άλλες παθολογικές καταστάσεις (όπως πρόπτωση της πυέλου ή ιστορικό ακτινοβολίας) που μπορεί να συμβάλλουν στη δυσλειτουργία του κατώτερου ουροποιητικού.

Τηλ. επικοινωνίας: 210 650 2662-2000