Η Ομάδα της Α΄ Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων αποτελείται από Ορθοπαιδικούς εξειδικευμένους στις αθλητικές κακώσεις, την ορθοπαιδική τραυματολογία και την αθλητική αξιολόγηση. Επίσης ασχολείται με τις επεμβάσεις ολικής αρθροπλαστικής.
Με στόχο την άμεση αλλά και ασφαλή επιστροφή του ασθενή μας στις απαιτήσεις της, προτέρας του τραυματισμού, δραστηριότητάς του, η κλινική μας εστιάζει στη λεπτομερή και ακριβή διάγνωση του προβλήματος. Με τη σωστή διάγνωση και την τρέχουσα, τεκμηριωμένη επιστημονικά αντιμετώπιση, ο ασθενής λαμβάνει ασφαλή και ορθή θεραπεία με ελάχιστο δυνατό χρόνο ανάρρωσης.
Το ανθρώπινο δυναμικό της Α΄ Κλινικής Αθλητικών Κακώσεων, χρησιμοποιώντας τη σύγχρονη βιβλιογραφία σε συνδυασμό με την εμπειρία και την ικανότητα, παράγει σταθερά άριστα χειρουργικά αποτελέσματα, εφάμιλλα αντίστοιχων κέντρων του εξωτερικού που ασχολούνται με τις αθλητικές κακώσεις. Οι βασικές κατευθύνσεις τις οποίες ακολουθούμε αφορούν την έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση, με τη χρήση του κατάλληλου κλινικού και διαγνωστικού ελέγχου, το σωστό προεγχειρητικό σχεδιασμό (ή την απόφαση για συντηρητική αντιμετώπιση), το «κόστος έναντι του οφέλους» εξατομικευμένα για κάθε ασθενή και τέλος την οικονομικότερη λύση.
Αρθροσκοπική αντιμετώπιση
Η πλειονότητα των περιστατικών στην Κλινική μας αντιμετωπίζονται αρθροσκοπικά και αφορούν τις αρθρώσεις του γόνατος, του ώμου και της ποδοκνημικής. Με τελευταίας τεχνολογίας αρθροσκοπικά εργαλεία και δύο ψηφιακούς αρθροσκοπικούς πύργους, είναι δυνατή η άρτια χειρουργική αντιμετώπιση του ασθενούς, με ταυτόχρονη καταγραφή και δυνατότητα ορθής αρχειοθέτησης αλλά και λεπτομερούς εξήγησης της επέμβασης στον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος λαμβάνει το καταγεγραμμένο υλικό σε cd. Οι επεμβάσεις της Κλινικής μας εξασφαλίζουν στον ασθενή τη χρήση τεχνολογίας αιχμής, με αποτέλεσμα τη μικρή διάρκεια του χειρουργείου, τη μείωση κινδύνου λοίμωξης και λοιπών περι- και μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η προσεκτική αντιμετώπιση του ασθενούς, οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση και επιστροφή του στην καθημερινότητα.
Ειδικά για την άρθρωση του γόνατος, η Κλινική μας πραγματοποιεί επεμβάσεις και στο Metropolitan Παίδων, σε ασθενείς έως 14 ετών, καθώς η κάκωση γόνατος στα παιδιά είναι αρκετά συχνή. Η ενασχόληση με τον αθλητισμό από πολύ μικρή ηλικία, αυξάνει τη συχνότητα τραυματισμών, με αποτέλεσμα τη ρήξη του δισκοειδούς (συνήθως) μηνίσκου ή του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Άλλες παθολογικές οντότητες που συναντάμε στα παιδιά είναι η νεανική αρθρίτιδα, η λαχνοοζώδης υμενίτιδα και τα κατάγματα με απόσπαση της κατάφυσης των συνδέσμων που χρήζουν αντιμετώπισης με αρθροσκοπική χειρουργική και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.
Επίσης, στην Κλινική μας εκτελούνται και αρθροσκοπήσεις ισχίου με τη βοήθεια εξωτερικού συνεργάτη εξειδικευμένου στην συγκεκριμένη τεχνική.
Αντιμετώπιση καταγμάτων
Τα κατάγματα αντιμετωπίζονται επιτυχώς από την ομάδα μας, λόγω της πολυετούς εμπειρίας και κατάρτισής μας. Ειδικά όσον αφορά κατάγματα των διαφύσεων των μακρών οστών, αλλά και σε περιοχές πλησίον της άρθρωσης, όπου είναι εφικτό, εφαρμόζουμε με επιτυχία την μέθοδο της κλειστής ενδομυελικής ήλωσης, στατικού ή δυναμικού τύπου, μέθοδο την οποία εφαρμόζουμε στην Κλινική μας και σε δύσκολες περιπτώσεις πώρωσης σε πλημμελή θέση, καθυστερημένη πώρωση ή ψευδάρθρωση των καταγμάτων.
Θεραπεία PRP
Μία ακόμα μέθοδος που εφαρμόζουμε με επιτυχία τα τελευταία χρόνια, ιδιαίτερα σε αθλητές και χορευτές, είναι η PRP (Platelet-Rich-Plasma), θεραπεία με τη χρήση εμπλουτισμένου με αιμοπετάλια πλάσματος. Όπως έχει αποδειχθεί στη βιβλιογραφία, η θεραπεία PRP, βοηθά στην ταχύτερη επούλωση κακώσεων μαλακών μορίων, τενόντων, συνδέσμων και μυών (π.χ. πελματιαία απονευρωσίτιδα, τενοντίτιδα, επικονδυλίτιδες, μερική ρήξη τενοντίου στροφικού πετάλου, θλάσεις μυών πχ. τετρακεφάλου, οπισθίων μηριαίων και γαστροκνημίου).
Η τεχνική της θεραπείας PRP είναι η ακόλουθη: Μετά τη λήψη αίματος από τον ασθενή και τη φυγοκέντρηση αυτού, χρησιμοποιούμε τη στιβάδα η οποία είναι εμπλουτισμένη με αυξητικούς παράγοντες των αιμοπεταλίων σε συγκεντρώσεις από 3 έως 5 φορές μεγαλύτερες απ' ότι στο αίμα. Το υλικό αυτό ενίεται ενδοαρθρικά σε περιπτώσεις χονδροπάθειας ή αρθροπάθειας ως και μέτριου σταδίου. Σε περιπτώσεις θλάσεων, μερικών ρήξεων τενόντων και μυών, πραγματοποιούμε την έγχυση με τη βοήθεια εξειδικευμένου ακτινολόγου και με υπερηχογραφική καθοδήγηση, ώστε τα αιμοπετάλια να τοποθετηθούν στο σημείο ακριβώς της βλάβης και να μεγιστοποιηθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας μας. Εγχύσεις αιμοπεταλίων πραγματοποιούμε ενδοχειρουργικά, σε περιπτώσεις συρραφής μηνίσκων, επιδιόρθωση του τενοντίου στροφικού πετάλου, συρραφή τενόντων, με στόχο γρηγορότερη ανάρρωση, μείωση του πόνου και γενικότερα στη βελτίωση της απόδοσης της πάσχουσας περιοχής.
Oλική αρθροπλαστική
Σε περιπτώσεις αρθρίτιδας (συνήθως εκφυλιστικής ή μετατραυματικής), όπου υπάρχει απόλυτη ένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση του ασθενούς (νυκτερινός πόνος, πόνος ηρεμίας, δυσχρηστία του σκέλους), πραγματοποιούμε ολική αρθροπλαστική στην άρθρωση του γόνατος και του ισχίου, με την μικρότερη δυνατή χειρουργική παρέμβαση, εξατομίκευση των προσθέσεων, μικρό τραύμα, ελάχιστη απώλεια αίματος, άμεση κινητοποίηση του ασθενούς μας και μικρό χρόνο παραμονής στο Θεραπευτήριο.
Συνεργασία με την ομάδα φυσικοθεραπείας
Στην Κλινική στόχος είναι ο καθορισμός ενός θεραπευτικού σχεδίου και σε συνεργασία με τη φυσικοθεραπευτική ομάδα, τα υψηλής τεχνολογίας μέσα που διατίθενται στο Νοσοκομείο μας (cpm, biotex, πισίνα, human tecar, βελονισμός, μάλαξη, χειροπρακτική) και την εφαρμογή σύγχρονων φυσικοθεραπευτικών προσεγγίσεων από το εξαιρετικό έμψυχο δυναμικό του τμήματος Φυσικοθεραπείας, να πετύχουμε το καλύτερο για τον ασθενή, που μας κάνει την τιμή να μας εμπιστευθεί και που ζητάει την άποψη και τη βοήθειά μας.
Στο φάσμα επεμβάσεων που καλύπτει η Α΄ Κλινική Αθλητικών Κακώσεων περιλαμβάνονται:
Ώμος
- Αρθροσκοπική επιδιόρθωση του επιχειλίου χόνδρου, λόγω ρήξης αυτού σε πρόσθια και οπίσθια αστάθειας του ώμου (anterior stabilization-Bankart repair, arthroscopic repair of posterior Instability, SLAP injuries repair)
- Αρθροσκοπική επιδιόρθωση ρήξεων του τενοντίου στροφικού πετάλου (arthroscopic Rotator Cuff repair)
- Αρθροσκοπική χειρουργική στην ασβεστοποιό τενοντοπάθεια του υπερακανθίου τένοντα (Calcific Rotator Cuff Repair)
- Αρθροσκοπική υπακρωμιακή αποσυμπίεση του υπακρωμιακού χώρου και σε παραλλαγές του ακρωμίου (Subacriomial artrhoscopic Decompression)
- Αφαίρεση ελευθέρων σωματιδίων, χονδροπλαστική και διόρθωση χόνδρινων ελλειμμάτων (Glenohumeral Osteoarthritis)
- Αρθροσκοπική υμενεκτομή και αρθρόλυση σε εκταταμένες δυσκαμψίες της περιοχής, παγωμένος ώμος (Bursoscopy, Adhesive Capsulitis of Frozen Shoulder)
- Καθήλωση (τενοντόδεση) ή τενοντοτομή της μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου τένοντα
- Αντιμετώπιση καταγμάτων κλείδας, άνω άκρου, διάφυσης και κάτω τριτημορίου βραχιονίου οστού.
Γόνατο
- Αρθροσκοπικήσυνδεσμοπλαστικήρήξης προσθίου χιαστού συνδέσμου, με χρήση αυτολόγων βιολογικών μοσχευμάτων, οπισθίων μηριαίων τενόντων ή με λήψη οστικών μπλόκ επιγονατιδικού τένοντα (Anterior Cruciate Ligament Reconstrucion using Autogenous Hamstring Tendons or with Bone-Patellar Tendon-Bone Autograft)
- Αναθεωρήσεις επεμβάσεων ΠΧΣ που προέκυψε αποτυχία της επέμβασης (Revision ACL Reconstrucion)
- Αρθροσκοπική συνδεσμοπλαστική ρήξης οπισθίου χιαστού συνδέσμου (Posterior Cruciate Ligament Reconstrucion), με χρήση κυρίως συνθετικών τύπου LARS αλλά και αυτολόγων μοσχευμάτων
- Αποκατάσταση της οπίσθιας εξωτερικής γωνίας (Posterolateral Corner Reconstrucion)
- Αντιμετώπιση εξαρθρημάτων γόνατος (Treatment of Knee Dislocations)
- Επιδιόρθωση ρήξεων τένοντα τετρακεφάλου και επιγονατιδικού (Repair Quadriceps and Patellar Tendon)
- Αρθροσκοπική μηνισκεκτομή, συρραφή μηνίσκου, αντιμετώπιση χόνδρινων βλαβών και οστεοχονδρίτιδας γονάτου (arthroscopic Meniscectomy, meniscus repair, microfracture, treatment of Osteochondritis Dissecans)
- Αντιμετώπιση εξαρθρημάτων επιγονατίδας, αντιμετώπιση απόσπασης κνημιαίων ακανθών σε παιδιά και ενήλικες, καταγμάτων κνημιαίων κονδύλων, υπερκονδυλίων καταγμάτων, άνω τριτημορίου κνήμης
- Αρθροσκοπική αντιμετώπιση δυσκαμψίας-αρθροίνωσης του γόνατος (arthroscopic Surgery for Arthrofibrosis of the Knee)
- Αρθροσκοπική χειρουργική σε «επώδυνη» ή «δύσκαμπτη» ολική αρθροπλαστική γονάτου.
Ισχίο
- Σύνδρομο κοιλιακών-προσαγωγών (Athletic Pubalgia)
- Σύνδρομα υπέρχρησης
- Θλάσεις και αιματώματα μυών (Quadriceps Contusions and Strains, Adductor Strains)
- Ρήξεις έκφυσης οπισθίων μηριαίων τενόντων (Open repair of the proximal hamstring on the ischial tuberosity)
- Κατάγματα πέριξ του ισχίου (υποκεφαλικά και διατροχαντήρια κατάγματα)
Αγκώνας
- Μετάθεση του ωλενίου νεύρου (Ulnar Nerve Transposition)
- Ρήξη κατάφυσης τένοντα δικεφάλου βραχιονίου (Distal Biceps Tendon Ruptures)
- Κατάγματα στην περιοχή του αγκώνα
Kαρπός και άκρα χείρα
- Κατάγματα στην περιοχή του κάτω άκρου της κερκίδας
- Κατάγματα περιοχής καρπού (κατάγματα σκαφοειδούς οστού)
- Κατάγματα μετακαρπίων
- Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και απελευθέρωση του μέσου νεύρου (Carpal Tunnel Release)
- Στενωτική τενοντοελυτρίτιδα 1ου ραχιαίου διαμερίσματος (De Quervain)
Ποδοκνημική άρθρωση και άκρος πόδας
- Αρθροσκόπηση ποδοκνημικής και υπαστραγαλικής αρθρώσεων (ankle and subtalar arthroscopy)
- Σταθεροποίηση περονιαίων τενόντων (Peroneal Tendon Stabilization)
- Αντιμετώπιση χόνδρινων βλαβών του αστραγάλου (arthroscopic Treatment of Osteochondral Lesions of the Talus)
- Αρθροσκοπική αρθρόλυση δυσκαμψίας ποδοκνημικής (arthroscopic Surgery for Arthrofibrosis of the ankle)
- Οστεοσύνθεση καταγμάτων μετάφυσης 5ου μεταταρσίου οστού, τύπου Jones (Percutaneous Intramedullary Screw Fixation of Proximal Fifth Metatarsal Fractures)
- Αντιμετώπιση παραμορφώσεων άκρου ποδός, τύπου βλαισού μεγάλου δακτύλου, σφυροδακτυλίας κλπ (Hallux Valgus procedures)
- Απελευθέρωση κλάδων πελματιαίου νεύρου με ραχιαία προσπέλαση (Plantar Interdigital Neuroma Resection with Dorsal Approach)
- Οξεία και χρόνια επιδιόρθωση ρήξεων αχιλλείου τένοντα (Acute and Delayed Repair of Achilles Tendon Rupture)
- Καταφυσίτιδα και τενοντοπάθεια αχιλλείου τένοντα (Calcific Intertional Tendinopathy and Calcaneal Prominence Recection)
- Πελματιαία απονευρωσίτιδα άκρου ποδός και επώδυνος πτέρνα (Plantar Fasciitis and Heel Pain)
Αντιμετώπιση του νεαρού αθλητή
- Καθορισμός προγραμμάτων αντοχής (EnduranceTraining), δύναμης (StrengthTraining) διατάσεων και ευλυγισίας (Flexibility)
- Αρθροσκοπική χειρουργική στα παιδιά, αντιμετώπιση οστεοχονδρίτιδας γονάτου, αρθροσκοπική καθήλωση σε κατάγματα κνημιαίων ακανθών, κατάγματα από κόπωση (Stress Fractures), κακώσεις μαλακών μορίων, θλάσεις μυών, θυλακίτιδες, άλγος ηβικής σύμφυσης (athletic Pubalgia)
- Αρθροσκοπική συνδεσμοπλαστική ρήξεων προσθίου χιαστού συνδέσμου, αντιμετώπιση ρήξεων μηνίσκων, δισκοειδής μηνίσκος, αστάθεια επιγονατίδας, διαχωριστική οστεοχονδρίτιδα, οστεοχονδρίτιδα κνημιαίου κυρτώματος (Osgood-Schlatter Disease).