Blog

Παγωμένος ώμος: αιτία, θεραπεία και πρόληψη

ΙΒ’ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ

Metropolitan General

05/11/2024

Τι είναι ο "παγωμένος" ώμος; Ο "παγωμένος" ώμος δεν έχει καμία σχέση με τον πάγο, αλλά ονομάζεται έτσι λόγω του σταδιακού περιορισμού της κινητικότητας που οδηγεί σε “πάγωμα” της άρθρωσης, δηλαδή δυσκαμψία μέχρι αγκύλωση. Ο ιατρικός όρος είναι “συμφυτική θυλακίτιδα”. ...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Σεροτονίνη και υγεία: η ορμόνη της χαράς

ΕΛΕΝΗ ΚΟΜΝΗΝΟΥ

Ρευματολόγος, Διευθύντρια Κλινικής Αυτοάνοσων Ρευματικών Παθήσεων Μetropolitan General

05/11/2024

Πρόκειται για έναν νευροδιαβιβαστή που αποτελεί και ορμόνη, γνωστή και ως 5-HT (5-υδροξυτρυπταμίνη), η οποία συντίθεται στον οργανισμό από το απαραίτητο αμινοξύ τρυπτοφάνη. Παράγεται στο έντερο και στον εγκέφαλο, ενώ ανευρίσκεται επίσης στα αιμοπετάλια και στο ΚΝΣ (Κεντρικό Νευρικό Σύστημα), επιδρώντας σε πλήθος φυσιολογικών λειτουργιών. ...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι η συχνότερη κακοήθεια του ενδοκρινικού συστήματος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 95% των ενδοκρινικών νεοπλασιών και το 1,5 - 3% όλων των κακοήθων νεοπλασιών του ανθρώπινου οργανισμού. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, σε αναλογία 3 προς 1 σε σχέση με τους άντρες, με τις γυναίκες ηλικίας 25 έως 65 ετών να είναι πιο επιρρεπείς. Ο ισόβιος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου υπολογίζεται σε 0,8% για τις γυναίκες και 0,3% για τους άνδρες. Αύξηση επίπτωσης Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση της διάγνωσης του θυρεοειδικού καρκίνου, κάτι που αποδίδεται τόσο σε περιβαλλοντικούς παράγοντες όσο και στη βελτίωση των μεθόδων διάγνωσης. Η βελτιωμένη απεικονιστική τεχνολογία και οι βιοψίες με λεπτή βελόνα (FNA) έχουν συμβάλει στη διάγνωση όγκων σε πρώιμα στάδια, βελτιώνοντας την πρόγνωση και την επιβίωση των ασθενών. Ταξινόμηση και τύποι θυρεοειδικού καρκίνου Ο καρκίνος του θυρεοειδούς ταξινομείται ανάλογα με την προέλευσή του, διακρινόμενος σε κακοήθειες που προέρχονται από τα θυλακιώδη κύτταρα και αυτές που προέρχονται από μη θυλακιώδη κύτταρα. Στους καρκίνους που προέρχονται από τα θυλακιώδη κύτταρα, ο θηλώδης τύπος είναι ο πιο συχνός, αποτελώντας το 80% των περιπτώσεων. Ακολουθούν ο θυλακιώδης τύπος (10%) και ο καρκίνος από κύτταρα Hurthle (4%). Ο αναπλαστικός ή αμετάπλαστος τύπος είναι σπάνιος, αποτελώντας μόλις το 1-2% των περιπτώσεων, αλλά είναι εξαιρετικά επιθετικός. Στους καρκίνους που προέρχονται από μη θυλακιώδη κύτταρα ανήκει το μυελοειδές καρκίνωμα (4-5%), το οποίο σχετίζεται με κληρονομικά σύνδρομα όπως η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN 2α και 2β). Άλλοι σπάνιοι τύποι περιλαμβάνουν το λέμφωμα (2%) και το τεράτωμα, καθώς και μεταστάσεις από κακοήθειες άλλων οργάνων όπως του νεφρού, του πνεύμονα, του μαστού ή του μελανώματος. Παράγοντες κινδύνου Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης θυρεοειδικού καρκίνου περιλαμβάνουν την έκθεση σε ακτινοβολία, είτε μέσω ακτινοθεραπείας είτε λόγω πυρηνικών ατυχημάτων, καθώς και το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου θυρεοειδούς. Γενετικά σύνδρομα, όπως το σύνδρομο πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας (MEN), το σύνδρομο Gardner και το σύνδρομο Cowden, συνδέονται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης κακοήθειας θυρεοειδούς. Ο κίνδυνος είναι επίσης αυξημένος για άνδρες με μονήρεις όζους, ενήλικες άνω των 60 ετών, καθώς και για ασθενείς με ταχέως αυξανόμενους όζους ή ιστορικό καρκίνου του μαστού. Διάγνωση Η διάγνωση του θυρεοειδικού καρκίνου γίνεται μέσω λεπτομερούς ιστορικού, ψηλάφησης του τραχήλου, αιματολογικών εξετάσεων (όπως TSH, καλσιτονίνη, θυρεοσφαιρίνη) και απεικονιστικών μεθόδων. Το υπερηχογράφημα είναι το βασικό εργαλείο για την αξιολόγηση των όζων, με χαρακτηριστικά όπως οι μικροαποτιτανώσεις, η αυξημένη αγγείωση και η υποηχογένεια να αποτελούν σημεία κακοήθειας. Η ελαστογραφία, που μετρά τη σκληρότητα του όζου, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ύποπτων όζων με μεγάλη ακρίβεια. Η παρακέντηση με λεπτή βελόνη (FNA) είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για την επιβεβαίωση της κακοήθειας και πρέπει να εφαρμόζεται για όλους τους όζους μεγαλύτερους του 1 εκατοστού ή για μικρότερους με ύποπτα απεικονιστικά χαρακτηριστικά. Θεραπευτική προσέγγιση Η θεραπεία του θυρεοειδικού καρκίνου αποφασίζεται από ογκολογικό συμβούλιο που περιλαμβάνει ενδοκρινολόγους και εξειδικευμένους χειρουργούς. Η κύρια θεραπεία για όλες σχεδόν τις μορφές καρκίνου θυρεοειδούς (εκτός από το λέμφωμα) είναι η ολική θυρεοειδεκτομή, δηλαδή η αφαίρεση ολόκληρου του αδένα. Σε περιπτώσεις όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, μπορεί να χρειαστεί και λεμφαδενικός καθαρισμός. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συχνά ακολουθεί θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο, ιδίως για τους πιο συχνούς τύπους θυρεοειδικού καρκίνου, με στόχο την καταστροφή υπολειμματικών καρκινικών κυττάρων που δεν μπορούν να ανιχνευθούν ή να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε κάποιες περιπτώσεις, η εξωτερική ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία, κυρίως για τα αναπλαστικά καρκινώματα, ενώ η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια, κυρίως για τα αναπλαστικά καρκινώματα, με αμφίβολα αποτελέσματα. Πρόγνωση Η πρόγνωση του θυρεοειδικού καρκίνου είναι εξαιρετική, με τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών να θεραπεύεται, εφόσον ακολουθηθεί το σωστό θεραπευτικό πρωτόκολλο και η χειρουργική επέμβαση γίνει από εξειδικευμένο χειρουργό. Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς τίθενται σε τακτική παρακολούθηση από την ενδοκρινολογική ομάδα για την έγκαιρη ανίχνευση τυχόν υποτροπών. Η τακτική παρακολούθηση περιλαμβάνει κλινική εξέταση, αιματολογικούς ελέγχους και απεικονιστικές εξετάσεις. Συμπέρασμα Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αποτελεί μια συχνή κακοήθεια με αυξανόμενη επίπτωση, αλλά με εξαιρετικά καλή πρόγνωση όταν αντιμετωπιστεί σωστά. Η έγκαιρη διάγνωση και η εφαρμογή εξειδικευμένων θεραπευτικών πρωτοκόλλων από καταρτισμένους επαγγελματίες υγείας μπορούν να διασφαλίσουν την πλήρη ίαση για τους περισσότερους ασθενείς. Η ολική θυρεοειδεκτομή παραμένει η κύρια θεραπεία, ενώ σε συνδυασμό με τη χρήση ραδιενεργού ιωδίου και τακτική παρακολούθηση, οι ασθενείς μπορούν να έχουν μια μακρά και υγιή ζωή μετά τη θεραπεία.

ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΤΣΙΓΚΟΣ

Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων, Διευθυντής της Ι’ Χειρουργικής Κλινικής και ιδρυτής του Κέντρου Χειρουργικής Θυρεοειδούς και Ενδοκρινών Αδένων του Metropolitan General

25/10/2024

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι η συχνότερη κακοήθεια του ενδοκρινικού συστήματος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 95% των ενδοκρινικών νεοπλασιών και το 1,5 - 3% όλων των κακοήθων νεοπλασιών του ανθρώπινου οργανισμού. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, σε αναλογία 3 προς 1 σε σχέση με τους άντρες, με...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Stress Perfusion MRI: Η εξέταση που ανιχνεύει με ακρίβεια καρδιακές παθήσεις

ΒΙΔΑΛΑΚΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ

Καρδιολόγος, Υπεύθυνος Τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς του Metropolitan General

22/10/2024

Η μαγνητική τομογραφία καρδιάς με έλεγχο ισχαιμίας (Stress Perfusion MRI) έχει καθιερωθεί ως η κορυφαία μη επεμβατική μέθοδος απεικόνισης για την ακριβή διάγνωση καρδιακών παθήσεων. Αποτελεί το "gold standard" για την ανίχνευση και την αξιολόγηση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου και της στεφανιαίας νόσου, παρέχοντας στους...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Υπερπαραθυρεοειδισμός: Πώς επηρεάζει την υγεία μας;

ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΤΣΙΓΚΟΣ

15/10/2024

Οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται όπισθεν του θυρεοειδούς και σε στενότατη σχέση με αυτόν, είναι συνήθως 4 στο 85% του πληθυσμού και εκκρίνουν την παραθορμόνη, μια εξαιρετικά σημαντική ορμόνη για τον οργανισμό, που συμμετέχει και ρυθμίζει το μεταβολισμό και την ομοιόσταση του ασβεστίου μαζί με την...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Αυχενικό Σύνδρομο: Συμπτώματα, Αιτίες και Αντιμετώπιση

ΘΕΟΦΙΛΟΣ ΜΑΧΙΝΗΣ

Επίκουρος Καθηγητής Νευροχειρουργικής Virginia Commonwealth University, ΗΠΑ

Διευθυντής Κλινικής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Εγκεφάλου και Σπονδυλικής Στήλης

Συνδιευθυντής Κέντρου Αγγειακών Παθήσεων Εγκεφάλου Μetropolitan General

14/10/2024

Το αυχενικό σύνδρομο αποτελεί μία από τις πιο συνηθισμένες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης και επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Παρά το γεγονός ότι συνήθως εμφανίζεται μετά την ηλικία των 30 ετών, μπορεί να πλήξει και νεότερους ανθρώπους, ειδικά όσους καταπονούν συστηματικά τον αυχένα τους. Το αυχενικό...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Αλλεργική Ρινίτιδα: Διάγνωση και θεραπεία

ΜΠΟΥΣΗ ΒΑΣΙΛΙΚΗ

ΩΡΛ, Επιμελήτρια της Κλινικής Ωτορινολαρυγγολογίας - Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής Metropolitan General

02/10/2024

Η αλλεργική ρινίτιδα αποτελεί μια εξαιρετικά συχνή πάθηση που υπολογίζεται ότι αφορά το 15-30% του πληθυσμού. Πρόκειται ουσιαστικά για μια φλεγμονώδη αντίδραση του βλεννογόνου της μύτης απέναντι σε κάποιον ερεθιστικό παράγοντα που λέγεται αλλεργιογόνο. Στα πιο συχνά αλλεργιογόνα συγκαταλέγονται η γύρη, το γρασίδι, το περδικάκι,...

Διαβάστε όλο το άρθρο

Κλείστε Ραντεβού

Βρείτε Υπηρεσία

Επικοινωνήστε μαζί μας

Που θα μας βρείτε

Βρείτε Γιατρό

Διατροφή - Πρόληψη

Καρκίνος

Αναπνευστικό Σύστημα

Κυκλοφορικό Σύστημα

Μυοσκελετικό Σύστημα

Νευρικό Σύστημα

Ουροποιητικό Σύστημα

Πεπτικό Σύστημα

ΩΡΛ

Δέρμα

Όραση

Λοιμώξεις

Ψυχική Υγεία

Διαβήτης

Καρδιά

Πλαστική Χειρουργική

Χειρουργική

Διάφορα Θέματα

Υγεία του Μαστού

Κορωνοϊός

Αυτοάνοσα Νοσήματα

Υποκατηγορίες