Κλινική Ρομποτικής Ορθοπαιδικής Χειρουργικής Γόνατος και Ισχίου

Η τεχνολογική επανάσταση στα προθετικά υλικά, μέσω βίο-ιατρικής μηχανικής, μας έχει οδηγήσει στο να προγραμματίζουμε ρομποτικά το προθετικό υλικό που εμφυτεύεται για να μπορεί η νέα « βιονική» άρθρωση να μιμείται την αντοχή και την κίνηση της φυσιολογικής μας.

Τα βιονικά προθέματα γόνατος και ισχίου είναι σχεδιασμένα για να συνεργάζονται με τον ψηφιακό κόσμο. Η «τεχνητή νοημοσύνη» ενσωματώνεται στην άρθρωση του ασθενούς αυξάνοντας την κινητικότητα αλλά και την λειτουργικότητα της άρθρωσης που έχει φθαρεί, πέρα από τα προβλεπόμενα και νωρίτερα από ότι πιστεύαμε μέχρι σήμερα.

Ακόμα και όταν χρησιμοποιούμε πλοηγούς και όχι ρομπότ, οι ασθενείς ακολουθούν ειδικό προεγχειρητικό πρωτόκολλο. Για παράδειγμα, το «βιονικό γόνατο» που είναι η μετεξέλιξη κάθε είδους γόνατος, αφομοιώνεται τόσο καλά από τον οργανισμό του κάθε ασθενούς που μιμείται την πραγματική του άρθρωση. Ανοίγει, κλείνει, τεντώνει χωρίς κόπο, είναι σταθερό, του δίνει την ασφάλεια να στηρίζεται επάνω του, δεν πονάει και αντέχει στο χρόνο.

Όλες οι τελευταίες μελέτες δείχνουν μακρόχρονη επιβίωση των συγκεκριμένων προθετικών υλικών ( πέραν των 25-30 ετών) σε ποσοστό άνω του 90% και αυτό μας δίνει τη δυνατότητα επεμβάσεων σε ασθενείς μικρής ηλικίας.

Η επέμβαση εκτελείται βάσει του εξατομικευμένου προεγχειρητικού πλάνου σχεδιασμού, που εγκρίνεται ή τροποποιείται από τον θεράποντα ιατρό.

Με αυτό τον τρόπο ταιριάζουμε τα προθετικά υλικά πάνω στην ανατομορφολογία του ασθενούς και όχι το αντίθετο. Δεν κόβουμε οστό ανεξέλεγκτα αλλά προσαρμόζουμε την πρόθεση στο οστό μας, αντικαθιστώντας το μέρος που πάσχει.

Σε όλες τις επεμβάσεις χρησιμοποιούμε προσπελάσεις ελάχιστης επεμβατικότητας (M.I.S) που περιορίζουν τη μυϊκή καταστροφή, ελαχιστοποιούν την απώλεια αίματος και επιτυγχάνουν άμεση μετεγχειρητική κινητοποίηση του ασθενή.

Ειδικά πρωτόκολλα ταχείας αποκατάστασης (Fast Track), χρησιμοποιούνται από το έμπειρο προσωπικό της κλινικής και ξεκινούν με εκπαίδευση του ασθενή σχετικά με την επέμβαση προεγχειρητικά, συνδυάζονται με περιοχική αναισθησία, χωρίς τη χρήση οπιούχων φαρμάκων και άμεση κινητοποίηση και βάδιση του ασθενή και ολοκληρώνονται με 24ωρη νοσηλεία. Ο ασθενής έρχεται, ελέγχεται, χειρουργείται, κινητοποιείται και φεύγει για το σπίτι του μέσα σε 24 ώρες. Είμαστε δίπλα του 24 ώρες το 24ωρο με ειδικό νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό.

Πλοηγικοί αισθητήρες τελευταίας γενιάς θα μας επιβεβαιώσουν τον αρχικό σχεδιασμό κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή τελευταίας τεχνολογίας ρομποτικοί βραχίονες (Μako SmartRobotics/Stryker & Rosa/ Zimmer-Biomet), θα εκτελέσουν την επέμβαση με ακρίβεια χιλιοστού.

• μικρότερη τομή
• ελάχιστη μετεγχειρητική ουλή
• περιορισμό της μυϊκής καταστροφής
• εκμηδενισμό απώλειας αίματος για να μην χρειάζονται μεταγγίσεις
• μείωση του χειρουργικού χρόνου
• αποφυγή καθετήρων και παροχετεύσεων
• άμεση κινητοποίηση και βάδιση λόγω ακεραιότητας εκτατικού μηχανισμού

• ελαχιστοποίηση επιπλοκών (φλεγμονή, θρομβοφλεβίτιδα)
• πνευματική διαύγεια (χωρίς ζαλάδες και τάση προς έμετο)
• ελαχιστοποίηση μετεγχειρητικού πόνου και
• 24ωρη νοσηλεία (όταν δεν υπάρχει άλλο υποκείμενο νόσημα).

Το «έξυπνο ρομπότ» συνδυάζει τρία διαφορετικά στοιχεία:

• Τρισδιάστατο προεγχειρητικό σχεδιασμό βασισμένο σε αξονική τομογραφία
• Ακρίβεια οστεοτομιών σε προκαθορισμένα όρια
• Διεγχειρητική ανάλυση δεδομένων

Το χειρουργικό λάθος εκμηδενίζεται αφού το ρομπότ δεν εκτελεί εντολές σε «αχαρτογράφητες» περιοχές της άρθρωσης, που δεν υπάρχουν καταγεγραμμένες στη μνήμη του, ενώ εξασφαλίζει ακρίβεια τοποθέτησης προθετικών υλικών και δίνει καλύτερα αποτελέσματα σε όλες τις συγκριτικές μελέτες σε σχέση με συμβατικές αρθροπλαστικές.

Η χρήση του ρομποτικού συστήματος Μako  το οποίο είναι διαθέσιμο στα νοσοκομεία Metropolitan Hospital και Υγεία, επίσης μέλη του Hellenic Healthcare Group, που είναι το πρώτο «δυνητικά ενεργό» ή «χειρουργικά καθοδηγούμενο» ρομποτικό σύστημα στην Ελλάδα, προσφέρει;

• εξατομικευμένο (προσαρμοσμένο) τρισδιάστατο μοντέλο ανά ασθενή
• ακρίβεια τοποθέτησης μηριαίας και κνημιαίας πρόθεσης ενώ στο ισχίο καθοδηγεί το χειρουργό στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων με βάση την ανατομία του κάθε ασθενούς,
• διατήρηση οστικής αποθήκης. Διατηρούμε το οστό μας στο μεγαλύτερο ποσοστό. Προσαρμόζουμε το μόσχευμα στο οστό μας και όχι το οστό μας στο μόσχευμα
• σταθερό γόνατο-σταθερή βάδιση
• διατήρηση του μυελού των οστών σε άριστη κατάσταση
• επιτυχία σε όλους τους ασθενείς. Αδιάφορος μας είναι ο σωματότυπος. Όλοι, ψηλού ή μετρίου αναστήματος, πολύ υψηλού, μετρίου ή κανονικού βάρους έχουν άριστα αποτελέσματα.
• διόρθωση της ανισοσκελίας
• εκμηδένιση φλεγμονής
• άριστη λειτουργικότητα γόνατος & ισχίου
• μέγιστη ικανοποίηση των ασθενών
• μεγάλη διάρκεια επιβίωσης εμφυτευμάτων

Έτσι εξασφαλίζεται το «βιονικό γόνατο» που αφομοιώνεται σαν να είναι το δικό μας γόνατο και διαρκεί σχεδόν για πάντα.

Οι ασθενείς πριν την επέμβαση ενημερώνονται με ψηφιακά αρχεία για τις επιλογές αντιμετώπισης της πάθησης τους, παρατηρούν τον εξατομικευμένο τρισδιάστατο σχεδιασμό της επέμβασης και μετά την ολοκλήρωσή της, λαμβάνουν φάκελο με πλήρη στοιχεία για την μέθοδο, τα προθετικά υλικά και την πιστοποίησή τους.

Η Κλινική εφαρμόζει συστήματα ψηφιακής πλοήγησης από το 2011, έχοντας αποκτήσει εμπειρία ετών, από πολυάριθμες επεμβάσεις, από τη συμμετοχή σε Πανευρωπαϊκά συνέδρια και έχοντας τον Διευθυντή της κλινικής σε εκπαιδευτικό ρόλο για νέους συναδέλφους.

Το 2019 έχει πραγματοποιήσει πολυάριθμα χειρουργεία γόνατος και ισχίου με το ρομποτικό σύστημα Mako, κατατάσσοντας την Κλινική ανάμεσα στις τρεις πρώτες στην Ελλάδα και μέσα στις κορυφαίες στην Ευρώπη σε αριθμό επιτυχών περιστατικών.

Ακόμη όμως και σε περιπτώσεις αρχόμενης ή μέτριας αρθρίτιδας που η αρθροπλαστική δεν είναι ακόμη η κατάλληλη λύση, η Κλινική Ρομποτικής Χειρουργικής Γόνατος και Ισχίου του Μetropolitan General προσφέρει την κατάλληλη λύση, στηριζόμενη σε ειδικό θεραπευτικό αλγόριθμο, επιλέγοντας εξατομικευμένες λύσεις για τον κάθε ασθενή.

Εφαρμόζονται βιολογικές θεραπείες, εγκεκριμένες από τον ΕΜΑ (European Medicinal Agency) με Αυτόλογα Ενήλικα Βλαστοκύτταρα σε συνεργασία με το Βιολογικό Τμήμα της Ακαδημίας Αθηνών, σύγχρονες λύσεις για τη ρήξη του μηνίσκου (συρραφή, μηνισκικά ικριώματα, βιολογικές θεραπείες, μεταμόσχευση), ατραυματικές μέθοδοι αποκατάστασης ρήξης χιαστών συνδέσμων και στροφικού πετάλου ώμου, διορθωτικές οστεοτομίες και μεταμοσχεύσεις χόνδρου, εκτελούνται με απόλυτη επιτυχία και ολοκληρώνουν τις σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές που παρέχονται στην κλινική μας.

Ο Διευθυντής της Κλινικής κ. Σταύρος Αλευρογιάννης έχει πιστοποιηθεί ως Master Surgeon in Joint Replacement από το διεθνή φορέα χειρουργικών πιστοποιήσεων Surgical Review Corporation (SRC). Η διαπίστευση αυτή επιβεβαιώνει την αρτιότητα των χειρουργικών χειρισμών του και την αφοσίωσή του στην παροχή φροντίδας του υψηλότερου δυνατού επιπέδου.

Δείτε περισσότερα εδώ